Como profesional de la salud doy mucha importancia al papel que debe tener en la prevención de patologías o enfermedades el ejercicio de una medicina práctica y eficaz, lo cual va unido a un enfoque personalizado en la atención al paciente.
Y en el campo de la Endocrinología General y la Nutrición podemos realizar la prevención y/o el control de múltiples patologías o trastornos muy comunes en la consulta diaria y que vemos cada vez más en personas relativamente jóvenes, sólo a través del diagnóstico y un correcto tratamiento personalizado del Sobrepeso y la Obesidad, lo que implica incidir e insistir en la modificación de hábitos en aspectos tan personales como la alimentación y estilos de vida.
Patologías como La Diabetes Mellitus II y alteraciones precursoras de ésta como la resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa, las Dislipemias o alteraciones del colesterol y los triglicéridos, las alteraciones del ácido úrico, hipertensión arterial, artrosis, enfermedades cardiovasculares, apnea del sueño, hígado graso, hernia del hiato y otras tantas, como algunos trastornos de ansiedad y depresión, con frecuencia están precedidos o son directamente desencadenados por la obesidad. Es tanto el protagonismo de ésta, que el hecho del aumento en la incidencia de la Diabetes 2 en edades más tempranas tiene relación con el aumento paralelo de la obesidad y las alteraciones metabólicas que conlleva en niños y jóvenes.
Otro dato importante a tener en cuenta es la mayor propensión a padecer de diabetes en hombres obesos, por la distribución abdominal o central del exceso de grasa corporal. Dato que traigo a colación por el hecho de que, hasta no hace mucho tiempo, los hombres eran renuentes a visitar la consulta del endocrinólogo para control de peso. Hoy en día esa tendencia ha cambiado.
¿CÓMO PODEMOS PREVENIR?
El carácter silente e insidioso en la aparición de muchas de estas patologías, hace que la prevención adquiera un papel relevante. Principalmente en el caso de la Diabetes tipo 2, donde vemos un efecto beneficioso inmediato en el control del azúcar en sangre tan pronto instauramos un tratamiento personalizado para el sobrepeso o la obesidad. Aunque lo deseable es atajar a tiempo, antes de llegar a la diabetes, es decir, cuando empezamos a tener resistencia insulínica o exceso de insulina circulante en sangre e intolerancia a la glucosa, esas subidas leves de la glucemia en ayunas o varias horas después de una comida y a lo que con frecuencia no damos la importancia que tiene.
El hecho de que existan en endocrinología otras patologías que pueden cursar con aumento de peso, como son las alteraciones tiroideas, suprarrenales, ováricas e hipofisarias, y teniendo en cuenta lo antes resaltado acerca de la importancia que debemos dar al sobrepeso y la obesidad en la prevención de otras enfermedades, hace imprescindible la evaluación por el médico especialista en endocrinología, quien, apoyado en modernas y fiables herramientas diagnósticas de laboratorio clínico y radiológicas, es el más indicado para aplicar las adecuadas pautas de prevención y/o tratamiento para cada caso.
¿ES DIFÍCIL EL CONTROL O TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD?
Como médico endocrinólogo y desde una larga experiencia en el tema, identifico al exceso de información no cualificada y a la innumerable variedad de tratamientos realizados por personal no especializado, como algunos de los factores que más han contribuido a hacer complejo el control de la obesidad en sus diversos grados de severidad. Más aún, han influido e influyen en la tendencia que vemos en la evolución de personas con sobrepeso ligero y su paso a obesos/as.
De ahí que en nuestra consulta diaria para nosotros el tratamiento del sobrepeso y la obesidad sea algo más que prescribir / hacer una dieta, que en todo caso deberá ser una herramienta práctica válida pero no traumática, es también ir dejando al paciente, a lo largo del proceso de pérdida de peso en sus visitas periódicas, pautas concretas y claras, sobre cómo ir modificando sus hábitos alimentarios y de estilo de vida para que posteriormente le sea posible mantener un peso adecuado estable.
Por convicción digo que con una buena motivación por parte del paciente y un buen apoyo profesional, no es nada difícil.
